神經(jīng)性皮炎病治與防
“神經(jīng)性皮炎”是一種粟粒至綠豆大小扁平丘疹，膚色或紅色，發(fā)生于頸項或肘膝部呈褐紅色，表面粘附有少數(shù)鱗屑，以陣發(fā)性、劇烈瘙癢和皮膚苔癬樣變?yōu)樘卣鞯穆匝装Y皮膚病，其反復性大，復發(fā)率高，且多見于中老年患者，成天抓抓搔搔，影響生活質(zhì)量。外用激素類軟膏有一定的效果，但很難根治。日久皮膚被折磨的如牛項之皮，頑硬且堅，抓之如朽木，終成頑癬，頑固而難治。又稱“牛皮癬”。本病的發(fā)病與情志不暢、肝氣郁結(jié)密切相關(guān)，發(fā)于上部者多夾熱，輔以疏風清熱止癢之法，巧用神應消風散。發(fā)于下部多夾濕，輔以清利濕熱。整體論治，自擬通腑泄熱方，其用藥精當，藥簡力宏。
醫(yī)案20 唐某，男，58歲，工人，2009年4月18日。因頸部及雙肘部患神經(jīng)性皮炎10年余來就診?；颊咴V10年前用下崗后，頸部及雙肘部雙散發(fā)銅元大之皮損，瘙癢，曾到西醫(yī)醫(yī)院用撲爾敏、地塞米松、維生素C等內(nèi)服，并用三九皮炎平、艾洛松等藥膏外涂，時輕時重，始終未愈，近一年來皮損逐漸擴大蔓延，瘙癢加重，夜寐難安，經(jīng)病友介紹而來診。
檢查：頸部有一塊5*5厘米；雙肘各有一塊6*7厘米、5*4厘米大皮損，局部皮膚肥厚角化，邊緣清晰，表面有脫屑，有星狀出血點，脈弦細，舌淡苔薄白。
西醫(yī)診斷：神經(jīng)性皮炎
中醫(yī)診斷：牛皮癬
辨證：肝郁氣滯
治法： 疏肝行淤，袪風通絡
方藥：柴胡疏肝散合神應消風湯。
水煎服內(nèi)服藥,每日一劑，分兩次口服。
配合淺層X線照射、禁閉療法，鮮石榴皮蘸明磯粉外搽。內(nèi)外結(jié)合治療半余月治愈，隨訪至今無復發(fā)！
醫(yī)案21蘇衛(wèi)國，男，45歲，2009年4月7日
主訴：頸、肘部起疹伴瘙癢1余年。
病史：一年前始，后頸、雙肘部起紅斑、丘疹，外搽激素類軟膏好轉(zhuǎn)，但難斷根，常因食辛辣刺激食品而加重。夜寐難安，大便結(jié)。
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