過敏性鼻炎治療處方
過敏性性鼻炎是一種吸入外界過敏性抗原而引起以鼻癢、連續(xù)打噴嚏、流大量水樣性清涕等為主要癥狀的疾病。由于過敏原呈季節(jié)性的增減或持續(xù)存在,本病的發(fā)病呈季節(jié)性或常年性?;颊吲c吸入性哮喘一樣,往往有明顯的遺傳過敏體質(zhì)(atopy),在疾病發(fā)作時尚可伴有眼結(jié)膜、上腭及外耳道等處的奇癢。
由于鼻粘膜的腫脹,患者常有鼻塞和嗅覺減退現(xiàn)象。癥狀通常早、晚加重,日間及運動后好轉(zhuǎn)。患者通常全身癥狀不明顯,但如并發(fā)鼻竇炎后可有發(fā)熱,面頰部脹痛,乏力和納滯等癥狀。
患者得病后常常伴有鼻粘膜的高敏狀態(tài),發(fā)病季節(jié)內(nèi)對任何強烈的氣味、污染的空氣,及至氣候溫度的變化都會有癥狀的反復(fù),本病的后期患者??砂l(fā)展成對多種抗原與刺激因素過敏而呈一種終年易鼻塞、流涕的狀態(tài)。
患者在發(fā)作期常呈一種張口呼吸的面容(兒童尤其明顯),由于經(jīng)常由鼻癢而搓揉可見鼻梁部皮膚的橫紋,鼻翼部分肥大,伴過敏性眼結(jié)膜炎者尚可見結(jié)膜的輕度充血與水腫,過敏性鼻炎治療處方。
過敏性鼻炎治療【處方1】色甘酸鈉。用其新鮮配制的4%溶液滴鼻,每日4次,每次5~10滴。
處方提示:色甘酸鈉能保護鼻粘膜表面的肥大細菌不易脫粒而達到防治效果。如患者鼻塞嚴(yán)重,宜先用1%麻黃素滴鼻收縮血管,以使藥物能達鼻腔深部。
過敏性鼻炎治療【處方2】酮替芬(ketotifen,zaditen)??诜咳?次,每次1mg。6歲以上的兒童可用成人劑量。
處方提示:酮替芬具有抗組胺H1受體作用和抗變態(tài)反應(yīng)效果,此藥的抗組胺作用出現(xiàn)甚快,但抗變態(tài)反應(yīng)作用,常常在用藥2~3周后才明顯,因此宜在發(fā)作期前開始服用或(和)至少使用1個月以上,效果更好。
過敏性鼻炎治療【處方3】口服強的松每日10~20mg,足可控制大多數(shù)癥狀。
處方提示:由于強的松的副作用,此方僅適用于少數(shù)重癥患者。
過敏性鼻炎治療【處方4】局部應(yīng)用的培氯松氣霧劑,每日3~4次,每次吸入150μg(噴3次)。
處方提示:此方常對大多數(shù)病人有良效而無全身性激素副作用。在局部應(yīng)用激素或色甘酸鈉之前,如患者鼻塞嚴(yán)重,宜先用1%麻黃素滴鼻收縮血管,以使藥物能達鼻腔深部。
過敏性鼻炎治療【處方5】中藥“清肝保腦丸”,即藿膽丸,每日3次,每次10g口服。
處方提示:藿膽丸具有疏風(fēng)散熱,清肝通竅的功用。主治:膽熱移腦,復(fù)感風(fēng)寒,致患鼻淵,鼻流黃色濁涕者?,F(xiàn)用于慢性鼻炎、副鼻竇炎及過敏性鼻炎,屬于風(fēng)熱者。
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