下關(guān)穴
Xià guān
歸經(jīng):胃經(jīng)
取穴方法:
下關(guān)穴位于頭部側(cè)面,耳前一橫指,當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中,張口時(shí)隆起,閉口取穴。
下關(guān)穴 解析:
下:指本穴調(diào)節(jié)的氣血物質(zhì)為屬陰、屬下的濁重水濕。關(guān):關(guān)卡。該穴名意指本穴對(duì)胃經(jīng)上輸頭部的氣血物質(zhì)中陰濁部分有關(guān)卡作用。本穴物質(zhì)為頰車穴傳來(lái)的天部水濕之氣,上行至本穴后,水濕之氣中的濁重部分冷降歸地,本穴如有對(duì)上輸頭部的氣血精微嚴(yán)格把關(guān)的作用,以此得名。
附注:足陽(yáng)明、足少陽(yáng)經(jīng)交會(huì)穴。
下關(guān)穴意義:胃經(jīng)提供頭部的氣血物質(zhì)在此分清降濁。
氣血特征:氣血物質(zhì)為天部的水濕之氣。
運(yùn)行規(guī)律:滯重的水濕部分由天部沉降至地部,輕質(zhì)的陽(yáng)氣循經(jīng)上傳頭維穴。
功能作用:胃經(jīng)氣血在此分清降濁。
主治病癥:
牙痛、三叉神經(jīng)痛、張嘴困難、口眼歪斜、顳頜關(guān)節(jié)炎、耳聾,耳鳴,聤耳,口噤等。
〖人體穴位配伍〗 配翳風(fēng)穴治耳疾。
〖治法〗 寒則補(bǔ)而灸之,熱則瀉針出氣。
【臨床應(yīng)用】
(1)牙痛、牙齦腫痛、牙關(guān)開(kāi)合不利,口噤 用穴義:本穴正當(dāng)下頜關(guān)節(jié)處,是牙齒開(kāi)合之機(jī)關(guān),且屬足陽(yáng)明經(jīng),其經(jīng)脈人上齒中,還出挾口,環(huán)唇,下交承漿,上述病證取本穴常用于治療齒痛、牙關(guān)不力、口噤等癥,對(duì)風(fēng)火上沖和陽(yáng)明熱盛所致者效果更優(yōu)。
(2)面痛、三叉神經(jīng)痛、口眼歪斜 用穴義:足陽(yáng)明經(jīng)循行于口、鼻、面部,上述病證,取本穴可疏通經(jīng)絡(luò),消腫止痛,對(duì)于多種原因?qū)е碌拿嫱?、口眼歪斜均可選用,常與顴髎、頰車、地倉(cāng)、合谷等配伍應(yīng)用。該穴皮膚由三叉神經(jīng)第三支(下頜神經(jīng))分布,深層由三叉神經(jīng)第三支的分支翼外肌神經(jīng)支配,并支配咬肌,下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)等。
(3)耳聾、耳鳴、耳痛、聤耳流膿 用穴義:本穴位于耳前,其陽(yáng)明經(jīng)脈“上耳前,過(guò)客主人”,其經(jīng)筋“頰結(jié)于耳前”。又本穴為足陽(yáng)明、少陽(yáng)之會(huì),足少陽(yáng)經(jīng)脈“下耳后……從耳后入耳中,出走耳前”。因此針本穴有疏風(fēng)清熱,通關(guān)利竅,消腫止痛之功,適用于耳部多種疾患。
(4)眩暈、頸腫 用穴義:風(fēng)火熱邪,上擾清竅則眩暈;火熱結(jié)聚于頸部則腫痛。本穴位于牙關(guān),屬陽(yáng)明經(jīng),陽(yáng)明經(jīng)為多氣多血之經(jīng),其經(jīng)脈循行于頭、頸部,且與足少陽(yáng)、足太陽(yáng)等經(jīng)交會(huì),用本穴可清泄三經(jīng)火熱,治上證屬熱者。 〖解剖位置〗 當(dāng)顴弓下緣,皮下有腮腺,為咬肌起始部;有面橫動(dòng)、靜脈,最深層為上頜動(dòng)、靜脈;正當(dāng)面神經(jīng)顴眶支及耳顳神經(jīng)分支,最深層為下頜神經(jīng)。
取穴方法:
下關(guān)穴位于頭部側(cè)面,耳前一橫指,當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中,張口時(shí)隆起,閉口取穴。
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