下關穴
Xià guān
歸經(jīng):胃經(jīng)
取穴方法:
下關穴位于頭部側面,耳前一橫指,當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中,張口時隆起,閉口取穴。
下關穴 解析:
下:指本穴調(diào)節(jié)的氣血物質(zhì)為屬陰、屬下的濁重水濕。關:關卡。該穴名意指本穴對胃經(jīng)上輸頭部的氣血物質(zhì)中陰濁部分有關卡作用。本穴物質(zhì)為頰車穴傳來的天部水濕之氣,上行至本穴后,水濕之氣中的濁重部分冷降歸地,本穴如有對上輸頭部的氣血精微嚴格把關的作用,以此得名。
附注:足陽明、足少陽經(jīng)交會穴。
下關穴意義:胃經(jīng)提供頭部的氣血物質(zhì)在此分清降濁。
氣血特征:氣血物質(zhì)為天部的水濕之氣。
運行規(guī)律:滯重的水濕部分由天部沉降至地部,輕質(zhì)的陽氣循經(jīng)上傳頭維穴。
功能作用:胃經(jīng)氣血在此分清降濁。
主治病癥:
牙痛、三叉神經(jīng)痛、張嘴困難、口眼歪斜、顳頜關節(jié)炎、耳聾,耳鳴,聤耳,口噤等。
〖人體穴位配伍〗 配翳風穴治耳疾。
〖治法〗 寒則補而灸之,熱則瀉針出氣。
【臨床應用】
(1)牙痛、牙齦腫痛、牙關開合不利,口噤 用穴義:本穴正當下頜關節(jié)處,是牙齒開合之機關,且屬足陽明經(jīng),其經(jīng)脈人上齒中,還出挾口,環(huán)唇,下交承漿,上述病證取本穴常用于治療齒痛、牙關不力、口噤等癥,對風火上沖和陽明熱盛所致者效果更優(yōu)。
(2)面痛、三叉神經(jīng)痛、口眼歪斜 用穴義:足陽明經(jīng)循行于口、鼻、面部,上述病證,取本穴可疏通經(jīng)絡,消腫止痛,對于多種原因?qū)е碌拿嫱?、口眼歪斜均可選用,常與顴髎、頰車、地倉、合谷等配伍應用。該穴皮膚由三叉神經(jīng)第三支(下頜神經(jīng))分布,深層由三叉神經(jīng)第三支的分支翼外肌神經(jīng)支配,并支配咬肌,下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)等。
(3)耳聾、耳鳴、耳痛、聤耳流膿 用穴義:本穴位于耳前,其陽明經(jīng)脈“上耳前,過客主人”,其經(jīng)筋“頰結于耳前”。又本穴為足陽明、少陽之會,足少陽經(jīng)脈“下耳后……從耳后入耳中,出走耳前”。因此針本穴有疏風清熱,通關利竅,消腫止痛之功,適用于耳部多種疾患。
(4)眩暈、頸腫 用穴義:風火熱邪,上擾清竅則眩暈;火熱結聚于頸部則腫痛。本穴位于牙關,屬陽明經(jīng),陽明經(jīng)為多氣多血之經(jīng),其經(jīng)脈循行于頭、頸部,且與足少陽、足太陽等經(jīng)交會,用本穴可清泄三經(jīng)火熱,治上證屬熱者。 〖解剖位置〗 當顴弓下緣,皮下有腮腺,為咬肌起始部;有面橫動、靜脈,最深層為上頜動、靜脈;正當面神經(jīng)顴眶支及耳顳神經(jīng)分支,最深層為下頜神經(jīng)。
取穴方法:
下關穴位于頭部側面,耳前一橫指,當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中,張口時隆起,閉口取穴。
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