婦人產后病脈證治21
婦人產后病脈證治第二十一
問曰：新產婦人有三病，一者病痙（一作"痓"），二者病郁冒，三者大便難，何謂也？
師曰：新產血虛，多汗出，喜中風，故令病痙：亡血復汗，寒多，故令郁冒；亡津液胃燥，放大便難。產婦郁冒，其脈微弱，不能食，大便反堅，但頭汗出。所以然者，血虛而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出，以血虛下厥，孤陽上出，故頭汗出。所以產婦喜汗出者，亡陰血虛，陽氣獨盛，故當汗出，陰陽乃復。大便堅，嘔不能食，小柴胡湯主之。（方見嘔吐中）。病解能食，七八日更發(fā)熱者，此為胃實，大承氣湯主之。（方見痙中）產后腹中?痛，當歸生姜羊肉湯主之；并治腹中寒疝，虛勞不足。
產后腹痛，煩滿不得臥，枳實芍藥散主之。
積實芍藥散方：枳實（燒令黑，勿太過）芍藥等分右二味，杵為散，服方寸匕，日三服，并主癰膿，以麥粥下之。
師曰：產婦腹痛，法當以枳實芍藥散，假令不愈者，此為腹中有干血著臍下，宜下瘀血湯主之；亦主經水不利。
下瘀血湯方：大黃三兩桃仁二十枚?蟲二十枚（熬，去足）右三味，末之，煉蜜和為四丸，以酒杯一升，煎一丸，取八合頓服之，新血下如豚肝。
產后七八日，無太陽證，少腹堅痛，此惡露不盡，不大便，煩躁發(fā)熱，切脈微實，再倍發(fā)熱，日晡時煩躁者，本食，食則譫語，至夜即愈，宜大承氣湯主之。熱在里，結在膀胱也。方見痙病中。
產后風，續(xù)之數(shù)十日不解，頭微痛，惡寒，時時有熱，心下悶，干嘔，汗出，雖久，陽旦證續(xù)在耳，可與陽旦湯。
產后中風，發(fā)熱，面正赤，喘而頭痛，竹葉湯主之。
竹葉湯方：竹葉一把葛根三兩防風桔梗桂枝人參甘草各一兩附子一枚（炮）大棗十五枚生姜五兩右十味，以水一斗，煮取二升半，分溫三服，溫覆使汗出。頸項強，用大附子一枚，破之如豆大，煎藥揚去沫。嘔者，加半夏半升洗。
婦人乳中虛，煩亂嘔逆，安中益氣，竹皮大丸主之。
竹皮大丸方：生竹茹二分石膏二分桂枝一分甘草七分白薇一分右五味，末之，棗肉和丸彈子大，以飲服一丸，日三夜一服。有熱者，倍白薇，煩喘者，加柏實一分。
白頭翁加甘草阿膠湯方：白頭翁甘草阿膠各二兩秦皮黃連柏皮各三兩右六味，以水七升，煮取二升半，內膠令消盡，分溫三服。
附方：
《千金》三物黃苓湯：治婦人在草蓐，自發(fā)露得風，四肢苦煩熱，頭痛者與小柴胡湯；頭不痛但煩者，此湯主之。黃芩一兩苦參二兩干地黃四兩右三味，以水八升，煮取二升，溫服一升，多吐下蟲。
《千金》內補當歸建中湯：治婦人產后虛羸不足，腹中刺痛不止，吸吸少氣，或苦少腹中急，摩痛引腰背，不能食飲，產后一月，日得服四、五劑為善，令人強壯，宜。當歸四兩桂枝三兩芍藥六兩生姜三兩甘草二兩大棗十二枚右六味，以水一斗，煮取三升，分溫三服，一日令盡。若大虛，加飴糖六兩，湯成內之，于火上煖，令飴消。若去血過多，崩傷內衄不止，加地黃六兩，阿膠二兩，合八味，湯成內阿膠。若無當歸，以芎?代之。若無生姜，以干姜代之。
<產后病脈>
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