精索靜脈曲張的中醫(yī)療法

精索靜脈曲張屬于中醫(yī)筋瘤范圍，其發(fā)病原因多端：因勞累過(guò)度，外傷筋脈，以致凝滯筋脈；或因肝腎不足，脈絡(luò)失養(yǎng)；或因經(jīng)久站立，以致血脈不和，氣血流行失暢，阻滯于筋脈絡(luò)道；或因濕熱之邪結(jié)聚，均可造成精索靜脈曲張。

本病多見(jiàn)于20～30歲的男性青年。精索靜脈曲張，一般好發(fā)于左側(cè)，是精索內(nèi)蔓狀靜脈叢因血液回流不暢，阻塞絡(luò)道，以致局部靜脈擴(kuò)張、彎曲、伸長(zhǎng)。輕者無(wú)任何癥狀，重者由于靜脈瘀血擴(kuò)張而刺激精索神經(jīng)，使陰囊脹大、下墜和疼痛，睪丸或小腹抽痛，并向會(huì)陰及腹股溝等處放散，嚴(yán)重者會(huì)影響生育，必須及時(shí)治療?，F(xiàn)分型論治如下：

濕熱下注精索靜脈曲張：患者陰囊皮膚灼熱微紅，勞動(dòng)后腫痛加劇，休息后稍緩解，有墜脹感，捏之疼痛，左側(cè)精索粗大，靜脈曲張如蚯蚓狀，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。治宜疏肝散結(jié)，清熱利濕。處方：茵陳30g，佛手、荔枝核、黃皮核、萆薢、川楝子各12g，青皮9g，甘草5g。水煎分3次服。

肝腎虛虧精索靜脈曲張：患者陰囊腫大，小腹抽痛，站立時(shí)或勞累后加重，可看見(jiàn)精索蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、彎曲、伸長(zhǎng)。平臥時(shí)睪丸或小腹抽痛減輕，曲張的靜脈縮小或消失，嚴(yán)重者不消失，腰痛，頭暈，畏寒，四肢不溫，陰囊冷，陽(yáng)痿，早泄等，舌質(zhì)淡紅，苔少，脈細(xì)。治宜滋補(bǔ)肝腎，行氣活血。處方：熟地15g，山萸肉、枸杞子、烏藥、當(dāng)歸、鎖陽(yáng)、白芍各10g，杜仲、肉蓯蓉、丹參各12g，小茴香、甘草各6g。水煎分3次服。

中醫(yī)調(diào)治精索靜脈曲張

在男科門診接診時(shí)，常常會(huì)碰到這樣的情況，有些男性不經(jīng)意之間在陰囊的上方摸到一條長(zhǎng)長(zhǎng)的索狀物，結(jié)果驚慌失措地來(lái)找醫(yī)生，以為自己得了什么絕癥。其實(shí)那條長(zhǎng)長(zhǎng)的索狀物就是“精索”。當(dāng)患有精索靜脈曲張的時(shí)候，精索里的靜脈叢就會(huì)變得迂曲、延長(zhǎng)和擴(kuò)張?；颊咴谡玖⒌臅r(shí)候，可以在陰囊的皮膚上看到有擴(kuò)張、扭曲的淺藍(lán)色的靜脈叢，用手觸摸那些曲張的血管就好像彎曲的蚯蚓一樣。精索靜脈曲張除患者感覺(jué)局部不適癥狀外，主要是導(dǎo)致男性不育癥。

對(duì)于精索靜脈曲張的治療，目前還沒(méi)有明顯有效的西藥，臨床上多用一些活血化瘀的中藥內(nèi)服或外洗局部，可以取得一定療效；也可采取一些按摩的辦法輔助治療；對(duì)于那些病情較重，局部感到明顯不適者，則需手術(shù)治療為好。

中醫(yī)治療精索靜脈曲張的主要方藥組成為：金銀花藤、威靈仙、透骨草、三棱、莪術(shù)、元胡索、荔枝核、車前子、黃柏、澤蘭等。一般治療時(shí)間都在6個(gè)月以上，同時(shí)，還需要保健調(diào)養(yǎng)。

對(duì)于精索靜脈曲張的預(yù)防與護(hù)理，首先注意的是要節(jié)制房事，減少局部充血的機(jī)會(huì)；其次是忌食辛辣刺激食物，保持大便通暢；三是避免劇烈活動(dòng)及強(qiáng)體力勞動(dòng)，防止腹壓增高，加重病情。