治療嘔吐的中藥秘方 半夏橘皮飲中藥方劑

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　　治療嘔吐的中藥秘方 半夏橘皮飲中藥方劑

　　處方

　　半夏(洗去滑，焙)3分，陳橘皮(去白，焙)3分，甘草(炙)3分，桂(去粗皮)3分，人參1兩1分，大腹1枚(銼)。

　　制法

　　上為粗末。

　　功能主治

　　脾胃虛寒痰盛，嘔吐不食。

　　用法用量

　　每服5錢匕，水2盞，加生姜2片，煎至1盞，去滓溫服，不拘時(shí)候。

　　摘錄

　　《圣濟(jì)總錄》卷六十三。

　　嘔吐的病證鑒別

　　1、嘔吐與噎膈

　　嘔吐與噎膈，皆具有嘔吐的癥狀。然嘔吐之病，進(jìn)食順暢，吐無定時(shí)。噎膈之病，進(jìn)食哽噎不順或食不得入，或食入即吐，甚則因噎廢食。嘔吐大多病情較輕，病程較短，預(yù)后尚好。而噎膈多因內(nèi)傷所致，病情深重，病程較長(zhǎng)，預(yù)后欠佳。

　　2、嘔吐與反胃

　　反胃系脾胃虛寒，胃中無火，難以腐熟食入之谷物，以朝食暮吐，暮食朝吐，終至完谷盡吐出而始感舒暢。嘔吐是以有聲有物為特征，多因胃氣上逆所致，有感受外邪、飲食不節(jié)、情志失調(diào)和胃虛失和的不同，臨證時(shí)不難鑒別。

　　3、嘔吐物的鑒別

　　嘔吐物有寒熱虛實(shí)之別，根據(jù)嘔吐物性狀及氣味，也可以幫助鑒別。若嘔吐物酸腐量多，氣味難聞?wù)?，多屬飲食停滯，食積內(nèi)腐;若嘔吐出苦水、黃水者，多由膽熱犯胃，胃失和降;若嘔吐物為酸水、綠水者，多因肝熱犯胃，胃氣上逆，若嘔吐物為濁痰涎沫，多屬痰飲中阻，氣逆犯胃;若嘔吐清水，量少，多因胃氣虧虛，運(yùn)化失職。

　　相關(guān)檢查

　　可用胃鏡、上消化道鋇餐透視，了解胃黏膜情況，噴門、幽門口關(guān)閉情況及十二指腸粘膜的改變。若嘔吐不止，伴有腹脹、失氣減少或無大便，應(yīng)做腹部透視及腹部B超，以了解有無腸梗阻。

　　若病人面色萎黃，嘔吐不止，伴有尿少，浮腫，應(yīng)及時(shí)檢查腎功能，以排除腎衰竭、尿毒癥所致嘔吐。若病人暴吐，呈噴射狀，應(yīng)做頭部CT或MRI排除顱腦占位性病變，也可以做腹部B超，了解胰腺及膽囊的情況，必要時(shí)結(jié)合化驗(yàn)血常規(guī)、尿淀粉酶。若嘔吐不止，需要檢查電解質(zhì)，了解有無電解質(zhì)紊亂。育齡期婦女，應(yīng)化驗(yàn)小便，查妊娠試驗(yàn)。

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