小兒按摩-病毒性心肌炎

【疾病】病毒性心肌炎
【簡介】病毒性心肌炎是病毒侵犯心臟所致的，以心肌炎性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的疾病。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病可能為病毒直接侵犯心肌，或由于自身免疫反應(yīng)所致。其病原為柯薩奇病毒。埃可病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、腺病毒、流感和副流感病毒。麻疹病毒等，臨床出現(xiàn)各種輕重不等的心臟功能改變，患兒一般于半年至一年可恢復(fù)，少數(shù)轉(zhuǎn)成慢性，中醫(yī)學(xué)把本病歸屬于“胸痹”、“心悸”、“怔忡”等范疇。由于氣血陰陽失調(diào)，以致出現(xiàn)心氣不足，心血不足，心陰不足，氣滯血瘀等變化。從而產(chǎn)生各種癥狀。
臨床表現(xiàn)：患兒多有輕重不等的前驅(qū)癥狀，如發(fā)熱，全身不適，咽部疼痛，腹瀉等。當(dāng)心肌受累時(shí)，患兒常常自訴心前區(qū)不適，胸悶或胸痛，心慌，氣短，乏力等。心律失常以過早搏動(dòng)為最多見。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭，昏厥和抽搐等。

按摩方法一

（1）患兒俯臥位，家長以拇指按揉心俞穴并直推至膈俞穴，反復(fù)操作1～3分鐘。
（2）以拇指點(diǎn)揉至陽穴1分鐘。
（3）以單掌直擦脊柱及脊柱兩側(cè)的肌肉組織，以透熱為度。
（4）以指按揉雙側(cè)內(nèi)關(guān)穴各1分鐘。
（5）患兒仰臥，家長用兩手拇指橈側(cè)，以膻中穴為中心向兩側(cè)分推，反復(fù)操作15～30次。

（1）心氣不足型：癥見胸悶，心慌氣短，乏力，面色 白，動(dòng)則出汗，甚則大汗淋漓，四肢發(fā)冷。舌質(zhì)淡、苔薄白。常用手法加
①患兒仰臥，摩腹3分鐘。
②補(bǔ)脾經(jīng)300次，補(bǔ)心經(jīng)50次。③按揉足三里1分鐘。
（2）心血不足型，癥見頭暈，目眩，面色蒼白，身體瘦弱，心慌氣短，睡眠不安，舌質(zhì)淡，苔薄或少苔。常用手法加
①補(bǔ)脾經(jīng)100次，補(bǔ)腎經(jīng)100次。
②清天河水100次，推涌泉20次。
③按揉厥陰俞1分鐘。
（3）痰濕上擾型：癥見胸悶氣短，體胖乏力，心中煩亂，多夢，睡中易驚，舌質(zhì)淡，苔白膩。常用手法加①清肺經(jīng)100次，退六腑100次。
②按揉肺俞15次。
③按揉豐隆穴10次。
（4）氣滯血瘀型：癥見心慌，胸悶或胸痛，口唇青紫，皮膚粗燥，舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)，苔薄。常用手法加①以指按揉膻中及兩側(cè)中府穴各2分鐘。
②患兒俯臥，以掌分推肩胛骨內(nèi)側(cè)10～20次。
③以指按揉三陰交穴1分鐘。
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按摩方法二

（1）按揉心俞、肺俞、膈俞穴各1分鐘。
（2）患兒仰臥，家長以拇指和其余四指相對(duì)，拿揉患兒上肢內(nèi)側(cè)肌肉10～15次，并以食、中指點(diǎn)按極泉穴1分鐘。
（3）按揉膻中穴1～3分鐘，并配合單掌揉摩法。
（4）患兒俯臥，家長以虛掌拍打患兒肩背部1分鐘，手法要輕柔適當(dāng)。
（5）以單掌輕輕拍打心前區(qū)20～30次，然后點(diǎn)按內(nèi)關(guān)穴1～3分鐘。

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（1）患兒應(yīng)加強(qiáng)鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力，防止感染其他 疾病，減輕心臟負(fù)擔(dān)。
（2）飲食宜采取少吃多餐的方式，不宜吃得過飽，防止 暴飲暴食，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。
（3）適當(dāng)增加室外活動(dòng)，多曬太陽，保證足夠的睡眠時(shí) 間。 
（4）要注意患兒的面色。呼吸。脈搏，如果出現(xiàn)煩躁不 安。出汗、面色蒼白、氣促。脈搏增快，很可能是發(fā)生了心 力衰竭，要及時(shí)請醫(yī)生診治。
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