小兒按摩-鼻竇炎

【疾病】鼻竇炎
【簡(jiǎn)介】鼻竇炎是鼻竇部發(fā)生化膿性炎癥的一種疾病。學(xué)齡期兒童可散見(jiàn)本病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，由于鼻竇解剖學(xué)的特點(diǎn)，很容易因狹窄、阻塞而影響竇腔的引流，從而產(chǎn)生炎性變化。另外，當(dāng)鼻粘膜發(fā)生炎癥時(shí)，也會(huì)影響到鼻竇。鼻竇中因上頜竇的竇腔最大，竇口高，故上頜竇炎發(fā)病率最高。臨床上把鼻竇炎分為急、慢性?xún)深?lèi)。中醫(yī)學(xué)將本病歸屬“鼻淵”、“腦漏”等范疇。中醫(yī)辨證分為實(shí)證與虛證。實(shí)證又分為肺經(jīng)風(fēng)熱、膽腑郁熱、脾胃濕熱；虛證分為肺氣虛寒、脾氣虛弱等型進(jìn)行論治。常見(jiàn)癥狀為，鼻流濁涕而量多，常伴有頭痛，鼻塞，嗅覺(jué)減退，鼻內(nèi)粘膜紅赤或淡紅腫脹，在兩眉間或顴部有壓痛等。

按摩方法一

（1）患兒坐或仰臥位，家長(zhǎng)以?xún)墒帜粗钢阜?，同時(shí)按壓在鼻孔兩側(cè)的迎香穴上，先按后揉1～3分鐘，以局部有酸脹感為度。
（2）以?xún)墒质持钢父?，反?fù)推擦鼻子兩側(cè)，以局部產(chǎn)生灼熱感為度。
（3）以指按揉并彈撥雙側(cè)合谷穴各1分鐘。
（4）患兒坐位，家長(zhǎng)以一手扶其前額，另一手拇指和中指同時(shí)點(diǎn)揉雙側(cè)風(fēng)池穴1～3分鐘，以局部酸脹為度。

（1）肺經(jīng)風(fēng)熱型：癥見(jiàn)鼻涕黃或粘白，過(guò)多，切塞，嗅覺(jué)減退，常伴發(fā)熱惡風(fēng)，頭痛，胸悶，咳嗽，痰多，舌質(zhì)紅，苔薄黃。常用手法加
①患兒俯臥，以掌橫擦背部，以透熱為度。
②以指按揉大椎穴300次。
③按揉曲池穴1分鐘。
④推涌泉300次。

（2）膽腑郁熱型：癥見(jiàn)鼻涕黃濁粘稠如膿樣，量多，從鼻腔上方流下，有臭味，嗅覺(jué)差，鼻粘膜紅腫，常伴發(fā)熱，口苦，咽干，目眩，多夢(mèng)，急躁易怒，舌質(zhì)紅，苔黃。常用手法加
①以指按揉陽(yáng)陵泉、太沖穴各1分鐘。
②以掌根擦脊柱，以熱為度。
③搓擦涌泉穴1分鐘。

（3）脾胃濕熱型：癥見(jiàn)鼻涕黃濁而量多，從鼻腔上方流下，鼻塞較重，嗅覺(jué)消失，鼻腔內(nèi)紅腫脹痛，常伴頭暈，頭重，身體疲倦，腹脹，食欲不振，小便黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩。常用手法加
①以指按揉三陰交、太沖、陰陵泉穴各1分鐘。
②單掌推擦小兒大腿內(nèi)側(cè)，自上向下，以熱為度。
③橫擦腰骶部，以熱為度。

（4）肺氣虛寒型：癥見(jiàn)鼻涕白粘，鼻塞時(shí)輕時(shí)重，嗅覺(jué)減退，鼻內(nèi)粘膜淡紅、腫脹，常伴頭昏腦脹，四肢發(fā)涼，氣短乏力，咳嗽有痰，舌質(zhì)淡，苔薄白。常用手法加
①患兒仰臥，以掌摩腹1～3分鐘。
②按揉脾俞、肺俞、氣海俞各1分鐘。
③按揉足三里穴1分鐘。

（5）脾氣虛弱型：癥見(jiàn)鼻涕白粘而稠，吐多而無(wú)臭味，鼻塞較重，嗅覺(jué)減退，常伴神疲乏力，腹部脹滿(mǎn)，面色萎黃，大便溏薄，小便清長(zhǎng)，舌質(zhì)淡，苔薄白。常用手法加
①順時(shí)針摩腹2～5分鐘。
②按揉足三里穴1分鐘。
③抓揉四肢部1分鐘。
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按摩方法二

（1）患兒仰臥位，家長(zhǎng)以雙下拇指同時(shí)按揉鼻兩側(cè)的分通穴，時(shí)間為1～3分鐘。
（2）以拇指、食指的指甲峰掐按鼻根部1分鐘左右，使局部發(fā)脹為度。
（3）以?xún)墒帜粗钢父?，從鼻根順鼻兩?cè)擦至迎香穴，來(lái)回搓擦30～50遍，擦至外部發(fā)熱為度。
（4）拿風(fēng)池、合谷穴各約10～15次。

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（1）及時(shí)清潔鼻腔，去除積留的鼻涕，保持鼻。
（2）囑患兒注意擤鼻方法，鼻塞甚者，不要強(qiáng)行擤鼻．以免涕液進(jìn)入耳內(nèi)，導(dǎo)致耳內(nèi)發(fā)生疾病。
（3）在急性期應(yīng)注意適當(dāng)休息，飲食要易消化富有營(yíng)養(yǎng)。
（4）患兒要及時(shí)增減衣服，以適應(yīng)外界氣候變化，防止感冒的發(fā)生。
（5）積極鍛煉身體，以增強(qiáng)身體的抵抗力。
（6）病情較重者，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生診治，以免引起嚴(yán)重的發(fā)癥，導(dǎo)致不良后果。
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