小兒按摩-流行性腮腺炎

【疾病】流行性腮腺炎
【簡(jiǎn)介】流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的一種急性傳染病、俗稱“痄腮”。全年均可發(fā)病，以冬春兩季較多，多見于5～15歲的兒童，幼小嬰兒因從母體獲得了免疫力，所以9個(gè)月以前的嬰兒很少患本病、其傳播途徑主要是通過咳嗽、噴嚏的飛沫經(jīng)呼吸道而傳染，也有接觸了被污染的食物和餐具，經(jīng)口腔傳播的。由于本病傳染性很強(qiáng)，所以很容易在幼兒園、小學(xué)中形成流行，在城市居民中，經(jīng)常呈地方性散發(fā)流行。本病發(fā)病后，除少數(shù)兒童合并睪丸炎、腦膜腦炎、心肌炎外，大多預(yù)后良好，一般一生只患一次，得兩次或兩次以上病者往往是由其他原因引起的。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病的發(fā)生，是由于腮腺炎病毒侵入鼻咽腔后，隨血流進(jìn)入腮腺或其他腺體或器官，并進(jìn)行大量繁殖，從而產(chǎn)生一系列病變。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是由于風(fēng)溫邪毒從口鼻侵入人體后，傳至足少陽膽經(jīng)，使經(jīng)絡(luò)不通，氣血運(yùn)行受阻，積結(jié)不散，而導(dǎo)致耳朵下兩腮部漫腫堅(jiān)硬疼痛等癥狀的發(fā)生。臨床表現(xiàn)為發(fā)病初期有惡寒發(fā)熱，頭痛、惡心、咽痛、全身不適、食欲不振等，發(fā)病1～2天內(nèi)即出現(xiàn)腮腺腫大，腫脹部位以耳垂為中心漫腫，邊緣不清，有彈性感，局部有些發(fā)硬，疼痛或壓痛，張口咀嚼時(shí)疼痛加劇，整個(gè)病程約1～2周。

按摩方法一

（1）患兒坐位或俯臥，家長(zhǎng)站其左側(cè)，用左手掌扶住患兒前額，右手拇指、中指同時(shí)點(diǎn)揉兩側(cè)風(fēng)池穴1分鐘。
（2）按揉合谷穴1分鐘，按揉翳風(fēng)穴10次。
（3）患兒仰臥或坐位，家長(zhǎng)一手固定患兒手部，用另一手大拇指推擦雙側(cè)外關(guān)穴，以局部透熱為度。
（4）患兒俯臥位，家長(zhǎng)用拇、食、中三指捏擠大椎穴20次。
（5）患兒俯臥，家長(zhǎng)用全掌橫擦雙側(cè)肩胛骨內(nèi)側(cè)緣的部位，以局部透熱為度。

（1）溫毒在表型：惡寒發(fā)熱，頭痛，輕微咳嗽，耳下腮部酸痛，咀嚼不便，繼之一側(cè)或兩則腮部腫脹疼痛，邊緣不清，舌苔薄白或薄黃。常用手法加
①按揉風(fēng)府、太陽、曲池穴各1分鐘。
②提拿肩井穴5次，手法刺激應(yīng)稍輕。
③清肺經(jīng)300次。

（2）熱毒蘊(yùn)結(jié)型：高熱頭痛，煩躁口渴，食欲不振，精神倦怠，腮部漫腫，灼熱疼痛，咽喉紅腫，吞咽咀嚼不便，大便干結(jié)，小便短赤，舌苔薄黃而膩。常用手法加
①退六腑500次，清天河水300次。
②沿脊柱兩旁直擦腰脊部，以熱為度。
③點(diǎn)按雙側(cè)曲池穴各1分鐘。
④按揉、彈撥足三里穴1～三分鐘。

（3）熱毒內(nèi)陷心肝型：高熱，頭痛，嘔吐，甚則昏迷，抽搐，腮部漫腫酸痛，舌質(zhì)絳。常用手法加
①掐人中、十王、老龍穴（可交替操作，直至清醒為止）。
②拿肩井、拿承山、拿委中（以抽搐停止為度）。
③清天河水300次，推涌泉500次。

（4）邪毒內(nèi)陷厥陰脈絡(luò)型：多在睪丸一側(cè)或雙側(cè)腫脹疼痛，小腹痛，小便短少，腮部漫腫疼痛，伴有發(fā)熱發(fā)抖，嘔吐，舌質(zhì)紅，苔黃。常用手法加
①清肝經(jīng)、清膽經(jīng)400次。
②按揉陽陵泉穴1分鐘。
③按揉肝俞、膽俞、小腸俞、心俞穴，每穴操作1分鐘。
④掐揉三陰交穴1分鐘。
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按摩方法二

（1）患兒仰臥，家長(zhǎng)用兩手中指輕輕揉摩頰車穴10次。

（2）按揉合谷穴、風(fēng)池穴各1分鐘。

（3）推天河水500次，退六腑300次、揉涌泉穴300次。

（4）拿兩側(cè)肩井穴5次。

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（1）一經(jīng)發(fā)現(xiàn)小兒患腮腺炎，應(yīng)立即隔離，直到腮腺腫消退后3天。
（2）如并發(fā)睪丸炎、腦膜炎等癥，必須配合其他療法。
（3）患兒應(yīng)臥床休息，要多飲開水，吃流質(zhì)或半流質(zhì)食物，過8～10天病情好轉(zhuǎn)后，可改為比較清淡的軟飯。
（4）要注意口腔衛(wèi)生，每次飯后要漱口，防止口腔腮腺管口繼發(fā)細(xì)菌性感染。 
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