下合穴 特定穴 下合穴歌訣

　　下合穴，又稱(chēng)六腑下合穴。它是根據(jù)《靈樞 · 邪氣臟腑病形》“合治內(nèi)府”的理論而提出來(lái)的。即指“胃合于三里，大腸合于巨虛上廉，小腸合入于巨虛下廉，三焦合入于委陽(yáng)，膀胱合入于委中央，膽合入于陽(yáng)陵泉”。

因大腸、小腸、三焦三經(jīng)在上肢原有合穴，而以上六穴都在下肢，為了區(qū)別，故以下合穴命名。其理論根據(jù)首見(jiàn)于《靈樞 · 本輸》“六腑皆出足之三陽(yáng)，上合于手者也”。因“大腸、小腸皆屬于胃”，所以，大腸、小腸的下合穴在胃經(jīng)上；《甲乙》指出：“委陽(yáng)，三焦下輔俞也，……此足太陽(yáng)之別絡(luò)也”。膀胱主藏津液，三焦主水液代謝，故三焦與膀胱關(guān)系密切，因此，三焦的下合穴在膀胱經(jīng)上；胃、膽、膀胱三經(jīng)的合穴，本在下肢，因此，以上六穴稱(chēng)為六腑下合穴。

下合穴是治療六臟病證的主要穴位，《素問(wèn) · 咳論》說(shuō)：“治府者治其合”。如足三里治療胃脘痛；下巨虛治療泄瀉；上巨虛治療腸癰、痢疾；陽(yáng)陵泉治療厥；委陽(yáng)、委中治療三焦氣化失常而引起的癃閉、遣尿等，都為臨床所習(xí)用。 

下合穴是指手三陽(yáng)穴腑之氣下合于足三陽(yáng)經(jīng)的六個(gè)腧穴。《靈樞.邪氣臟腑病形》說(shuō)：“滎輸治外經(jīng)，合治內(nèi)腑”。六腑下合穴包括足三陽(yáng)經(jīng)的合穴以及手三陽(yáng)經(jīng)合于足三陽(yáng)經(jīng)的3個(gè)腧穴。

　　共計(jì)6個(gè)：足三里、上巨虛、下巨虛、委中穴、委陽(yáng)穴、陽(yáng)陵泉

下合穴表

六腑下合穴

下合穴歌

 　　【出處】本歌選白《針灸學(xué)》教材，是在《靈樞經(jīng)。邪氣臟腑病形》中“胃合于三里，大腸合人于巨虛上廉，小腸合入于巨虛下廉，三焦合入于委陽(yáng)，膀胱合人于委中央，膽合入于陽(yáng)陵泉”的基礎(chǔ)上編寫(xiě)的。陽(yáng)經(jīng)有下合穴，陰經(jīng)無(wú)下合穴。“下”是指下肢而言。六個(gè)下合穴均在膝關(guān)節(jié)以下，人體穴位網(wǎng)搜集整理是于足三陽(yáng)六腑之氣下合于足三陽(yáng)經(jīng)的腧穴，對(duì)本腑病的治療有重要作用，可疏導(dǎo)經(jīng)氣，調(diào)整六腑。如闌尾炎屬大腸病，取上巨虛；膽囊炎取陽(yáng)陵泉。下合穴臨床應(yīng)用很廣，應(yīng)熟記。

　　【歌訣】

　　胃經(jīng)下合三里鄉(xiāng)，上下巨虛大小腸，

　　膀胱當(dāng)合委中穴，三焦下合屬委陽(yáng)，

　　膽經(jīng)之合陽(yáng)陵泉，腑病用之效必彰。

　　【白話解】胃經(jīng)的下合穴是足三里，大腸經(jīng)的下合穴是上巨虛，小腸經(jīng)的下合穴是下巨虛，委中穴是膀胱經(jīng)的下合穴，委陽(yáng)是三焦經(jīng)的下合穴，陽(yáng)陵泉是膽經(jīng)的下合穴。六腑的病癥使用下合穴治療效果很顯著。

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