中藥治療虛寒體質(zhì)的月經(jīng)不調(diào)

女子月經(jīng)不調(diào)是常見病，但致病原因甚多，如盲目投藥會(huì)適得其反，所以針對(duì)病因辨證施治是獲取療效的關(guān)鍵。本文專對(duì)寒性體質(zhì)者，由于工作緊張或疲勞過度所致氣虛血虛而長(zhǎng)期未加以糾正，使患者“腎陰不足、腎陽虛衰，宮寒氣滯，血瘀絡(luò)阻，沖任不固，經(jīng)量無度，點(diǎn)滴不息，往來不暢”，那怕在炎夏酷暑季節(jié)也不敢打電扇、開空調(diào)，畏冷無汗，面色無華，手足冰涼；這種月經(jīng)

不調(diào)，就西醫(yī)來說可能與內(nèi)分泌失調(diào)（同雌激素波動(dòng)）有關(guān)；采用中藥類似西醫(yī)的“人造月經(jīng)、化學(xué)刮宮”方法（避免西藥副作用）

進(jìn)行治療，以分期組方，交替服藥，標(biāo)本兼治，每每獲得滿意療效。現(xiàn)報(bào)告如下：

一、治療對(duì)象：屬于寒性體質(zhì)的中青年婦女，主要表現(xiàn)：平時(shí)畏寒怕冷，月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長(zhǎng)，量少色紫，點(diǎn)滴十幾天，停息十

幾天，甚至淋漓不斷且無規(guī)則，精神萎靡，包袱重重，腰背酸脹，小腹疼痛，面色無華；實(shí)驗(yàn)室檢查除了輕度貧血

外， 性激素系列無明顯異常，彩“B” 超婦科檢查未見盆腔器質(zhì)性病變，診斷性刮宮無特異。

二、治療原則：1、先散寒治標(biāo)。因經(jīng)水點(diǎn)滴不息，經(jīng)期延長(zhǎng)，擬“回陽救逆，暖宮祛瘀，活血理氣 ”為治則（自驗(yàn)方一

“救逆祛瘀湯”）。切不可盲目止血（尤其不能用涼血止血藥），因?yàn)轲鲅蝗バ卵坏脷w經(jīng)，要樹“不破不立”

觀念，用中藥取代西醫(yī)“化學(xué)刮宮”法，；見血量增多、血色鮮紅、小腹回暖3~5天后即可停藥，大多血能自止。

2、后補(bǔ)腎培本。當(dāng)經(jīng)量增多，往來爽快時(shí)，擬“補(bǔ)腎益氣，活血補(bǔ)血，溫經(jīng)止血”為治則（自驗(yàn)方二

“止血雙補(bǔ)湯”）。針對(duì)病根在于腎陰腎陽皆虧而氣血兩虛，所以必須雙補(bǔ)（補(bǔ)腎陰腎陽，補(bǔ)氣補(bǔ)血），只有氣血

充盈，才能攝血固沖；當(dāng)“方一”破血祛瘀之后宮腔內(nèi)膜脫落，除雙補(bǔ)外必須加以溫經(jīng)止血，收斂生?。ㄐ迯?fù)內(nèi)

膜），故用“方二”預(yù)防提前耒潮，延長(zhǎng)月經(jīng)周期至正常天數(shù) 。

三、處方搭配：1、救逆祛瘀湯：

①處方：附子10克 炮姜10克 桂枝10克 紫石英30克 牛膝15克 王不留行15克

澤蘭12克 紅花10克 蘇木10克 益母草30克 川芎15克 莪術(shù) 15克

當(dāng)歸15克 雞血藤30克 黃芪30克 柴胡6克 制香附12克 延胡索12克

②服法：本方服藥時(shí)間最好在經(jīng)前3~4天或月經(jīng)剛耒1~2天，煎服五至七帖，每天一帖（上、下午各煎服一

次）如果小腹部疼痛明顯加 乳香6克 沒藥6克 ，在行經(jīng)期（約3~5天）仔細(xì)觀察耒潮情況，如經(jīng)量已增多

血色轉(zhuǎn)紅，3~5 天就能干凈并無不適者，說明效果很好。假如服藥后月經(jīng)未凈并超過七天者，都應(yīng)該立即轉(zhuǎn)

下一步，吃方二“止血雙補(bǔ)湯”。

2、止血雙補(bǔ)湯：

①處方：熟地15克 白芍15克 龜板15克 鱉甲15克 鹿角片15克 續(xù)斷15克

枸杞子15克 黃芪45克 升麻10克 柴胡6克 制香附12克 延胡索12克

烏藥10克 藿香12克 佩蘭12克 艾葉12克 花蕊石15克 白芨30克

蒲黃10克 蓮房12克 赤石脂15克 禹余糧15克 山楂30克 參三七3克（吞)

②服法：本方服藥時(shí)間最好在月經(jīng)干凈之后或在行經(jīng)期七天后開始煎服，每天一帖（上、下午各煎服一次）

連續(xù)二十二天后停服。如服藥期間中途耒經(jīng)（有少量滴血）切勿停藥，繼續(xù)每天煎服。假若納差

加 雞內(nèi)金15克，直至二十二天停藥后再改服一方“救逆祛瘀湯”。

四、注意事項(xiàng)：1、必須認(rèn)準(zhǔn)治療對(duì)象，確屬虛寒體征者方可投藥。

2、月經(jīng)不調(diào)原因甚多， 必須通過各種檢查手段排除器質(zhì)性、繼發(fā)性、并發(fā)性、感染性等原因所致的疾病。

3、一方轉(zhuǎn)換二方時(shí)間，必須嚴(yán)格控制日期，輪流循環(huán)促成一個(gè)正常的月經(jīng)周期（可謂中藥人造月經(jīng)），

大約2~3個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間。

4、當(dāng)月經(jīng)周期正常后，停服上述方劑，改為“黃精25克 紅棗15克 薏苡仁30克”每天煎服當(dāng)點(diǎn)心，可鞏固療效，

增強(qiáng)體質(zhì)，養(yǎng)顏健身，大有好處。