名老中醫(yī)治療蕁麻疹秘方

10.1　荊防方

【來源】趙炳南，《趙炳南臨床經(jīng)驗(yàn)集》

【組成】荊芥穗、防風(fēng)、僵蠶、紫背浮萍、生甘草各6克，金銀花12克，牛蒡子、丹皮、干地黃、黃芩各9克，薄荷、蟬衣各4.5克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】疏風(fēng)解表、清熱止癢。

【方解】方中以荊芥、防風(fēng)、薄荷、蟬衣為主要藥，荊芥辛苦而溫、芳香而散、氣味輕揚(yáng)入氣分，驅(qū)散風(fēng)邪；防風(fēng)其氣不輕揚(yáng)，能散入于骨肉之風(fēng)，故宜在表之風(fēng)邪，用防風(fēng)必用荊芥；薄荷輕清涼散，善解風(fēng)熱之邪，又能疏表透疹解毒；蟬衣涼散風(fēng)熱，開宣肺竅，其氣清虛，善于透發(fā)。此四味合用，清熱疏風(fēng)、表散的作用較強(qiáng)，故為第一線藥組；而牛蒡子、浮萍、僵蠶為第二線藥組，作用較強(qiáng)。牛蒡子疏散風(fēng)熱，解毒透疹：浮萍輕浮升散、善開主竅；僵蠶祛風(fēng)散結(jié)，單用也可治風(fēng)瘡隱疹。協(xié)助第一線藥組以透達(dá)表熱之邪。金銀花、黃芩解毒清肺熱以泄皮毛之邪；丹皮、干地黃理血和血；生甘草解毒調(diào)和諸藥。諸藥合用、共奏疏風(fēng)解表、清熱止癢之功。本方適用于急性蕁麻疹偏于風(fēng)熱的，病程在1個(gè)月內(nèi)尤為適宜。

【主治】急性蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫。

【加減】若見惡寒重，發(fā)熱輕，風(fēng)團(tuán)皮損偏白者屬于風(fēng)寒，本方去薄荷，重用荊芥，加干姜皮也可使用；若服用一二劑后皮損逐漸消退，可以減去第一線藥組，以免疏散太過，大汗傷氣。若兼見高熱，可增加服藥次數(shù)，即日服4次即可。若兼見吐瀉、腹痛等胃腸道癥狀時(shí)，可加服周氏回生丹，每次7～10粒，效果較好。

【療效】屢試屢效，效果頗著。

10.2　麻黃方

【來源】趙炳南，《趙炳南臨床經(jīng)驗(yàn)集》

【組成】麻黃、干姜皮、浮萍各3克，杏仁4.5克，白鮮皮、丹參各15克，陳皮、丹皮、白僵蠶各9克

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】開腠理，和血止癢。

【方解】因血虛而外受寒濕之邪傳經(jīng)入里而致的㾦癗。方中以麻黃、杏仁、干姜皮取其辛溫宣肺以開腠理、推邪外出；佐以浮萍、白鮮皮走表揚(yáng)散寒濕；丹參、丹皮，養(yǎng)血活血，古人云：“治風(fēng)先治血、血行風(fēng)自滅”，此之謂也。白僵蠶化痰祛風(fēng)、疏通經(jīng)絡(luò)；陳皮伍杏仁宣肺理氣、祛邪外出；陳皮伍干姜皮能理氣開胃，醒脾化濕、以期內(nèi)外兼治；干姜皮伍麻黃，又能緩和麻黃辛溫透達(dá)之性，以免大汗傷正。諸藥合用，共奏散風(fēng)、活血、除濕、止癢之功，對風(fēng)寒所致的蕁麻疹有較好的療效。

【主治】血虛因寒濕或風(fēng)寒而發(fā)者的慢性蕁麻疹，或急性蕁麻疹。

【療效】臨床屢用，頗有佳效。曾驗(yàn)證數(shù)例急性蕁麻疹、證屬風(fēng)寒者、均獲痊愈。

10.3　麻黃蟬衣湯

【來源】冉雪峰，《冉氏經(jīng)驗(yàn)方》

【組成】麻黃、蟬蛻各6克，槐花米、黃柏、烏梅、板藍(lán)根、甘草、生大黃各9克

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。一般2～3劑即蕁麻疹消退。

【功用】抗過敏、散風(fēng)熱、涼血祛風(fēng)、清熱解毒。

【方解】方中麻黃“以輕揚(yáng)之味而兼辛溫之性，故善達(dá)肌表，走經(jīng)絡(luò)，大能表散風(fēng)邪、祛除寒毒。”(《本草正》)蟬蛻宣肺、疏散風(fēng)熱、透疹止癢；槐花清熱涼血，據(jù)現(xiàn)代藥理研究，有維持毛細(xì)血管正常的抵抗力、減少血管通透性的作用；黃柏清熱燥濕、瀉火解毒；烏梅“能斂浮熱，能吸氣歸元”(《本草經(jīng)疏》)，現(xiàn)代藥理研究，有抗過敏作用；板藍(lán)根清熱解毒涼血；大黃“推陳致新、通利水谷、調(diào)中化食、安和五臟”(《神農(nóng)本草經(jīng)》)，甘草和中緩急、解毒潤肺。諸藥合用，既能抗過敏，又能散風(fēng)熱，用于治療風(fēng)熱型蕁麻疹，實(shí)有捷效，是已故名醫(yī)冉雪峰創(chuàng)立的特效驗(yàn)方之一。

【主治】蕁麻疹。

【加減】出現(xiàn)全身反應(yīng)，有發(fā)熱惡寒者，加金銀花15克，蘇葉3克；大便干、大黃加至15克；出現(xiàn)氣短、呼吸困難者，加杏仁9克，瓜蔞15克；大便溏者，首劑去大黃、加丹皮9克；惡心、嘔吐、腰痛，加厚樸、枳實(shí)、建曲各9克：小便短赤者，加滑石粉9克，石斛12克，生大黃減至6克。

【療效】屢用特效。

10.4　活血祛風(fēng)湯

【來源】朱仁康，《朱仁康臨床經(jīng)驗(yàn)集》

【組成】當(dāng)歸尾、赤芍、桃仁、紅花、荊芥、白蒺藜各9克，蟬衣、甘草各6克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】活血祛瘀、和營消風(fēng)。

【方解】“久病入絡(luò)”，故治宜遵“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”之旨，方中重用活血藥當(dāng)歸尾、赤芍、桃仁、紅花以活血祛瘀，和營止癢；佐以荊芥、蟬衣、白蒺藜消風(fēng)；甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用，共奏活血祛瘀、和營消風(fēng)之功，用于蕁麻疹日久發(fā)作，以及皮膚瘙癢不止，舌質(zhì)紫、脈細(xì)澀等證，頗為合拍。

【主治】慢性蕁麻疹、皮膚瘙癢證等。

【療效】臨床屢用，效果甚佳。