疳積小兒推拿方法

時間：2012-11-23 16:35:34 來源：人體穴位網(wǎng) 作者：dzczkj.com.cn

疳積是疳證和積滯的總稱，兩者有輕重程度的不同，積滯是指小兒傷于乳食，損傷脾胃，而致脾胃運(yùn)化失司，積聚留滯而成。疳證是指氣液干涸，身體贏瘦，往往是積滯的進(jìn)一步發(fā)展，所以古人有“無積不成疳”的說法。另外小兒感染寄生蟲病，也可轉(zhuǎn)為疳證。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病類似于“小兒營養(yǎng)不良”，是一種慢性營養(yǎng)缺乏癥。其主要原因?yàn)閿z入不足，喂養(yǎng)不當(dāng)、偏食、消化吸收不良，或繼發(fā)于各種慢性疾病，引起蛋白質(zhì)或熱量缺乏或消耗增加，以致不能維持機(jī)體正常代謝，而消耗自身組織，使體重下降，皮下脂肪減少，表現(xiàn)為逐漸性消瘦、水腫、生長發(fā)育滯緩，嚴(yán)重者伴有各器官的功能低下。

疳積有什么臨床表現(xiàn)？

神疲乏力，面色無華，形體消瘦，發(fā)育遲緩，皮下脂肪消失，肌肉萎縮等是本病的主要癥狀。根據(jù)祖國醫(yī)學(xué)辨證，可分為以下兩型。

1、乳食積滯型脘腹脹滿，納食不香，夜眠不寧，精神不振，大便不調(diào)常有惡臭或便秘，同時可伴有手足心熱等癥，苔厚膩，色微黃少津液，脈弱或兼數(shù)，指紋紫紅色。

2、氣血兩虧型面色晄白或萎黃呈干癟老人面容，毛發(fā)稀疏易脫，骨瘦如柴，皮膚干燥多屑，精神萎靡，啼聲低沉，困倦無力，動則汗出，四肢不溫可伴浮腫（以下肢為多見），不思飲食或嗜食僻，發(fā)育障礙，腹部凹陷，大便搪泄，舌淡苔薄，指紋色淡。

小孩疳積的鑒別診斷

1、診斷根據(jù)病人外貌及其各種表現(xiàn)，診斷本病并不困難，但進(jìn)一步查明誘發(fā)因素及有無并發(fā)癥，對于本病的不良程度應(yīng)有適當(dāng)估計(jì)以利治療。下列數(shù)項(xiàng)可作參考：①消瘦程度及發(fā)病前后體重下降情況；②浮腫程度；③血漿蛋白濃度是否正?；蛎黠@下降，尚有基礎(chǔ)代謝率、肌酸肌酐排出量等作參考。

2、鑒別診斷

（1）原發(fā)性肺結(jié)核：除消瘦、體重下降，食欲不振外，其主要癥狀有長期低熱、咳嗽、咯血、潮熱和盜汗等癥狀；胸部X線可以明確診斷。

（2）寄生蟲?。夯純撼萃猓沙Ｓ懈雇?、肛門癢、大便檢查可以發(fā)現(xiàn)有腸道寄生蟲卵。

疳積的小兒推拿治療

1、治療原則乳食積滯者，治宜消積導(dǎo)滯，健脾和胃；氣血兩虧者，治宜溫中健脾，補(bǔ)益氣血。

2、常用穴位脾經(jīng)、板門、四縫（四橫紋），內(nèi)八卦、腹、臍、足三里、脊柱等穴。

3、常用手法推法、揉法、摩法、捏法、掐法、按揉法等。

4、操作方法

（1）基本治法：患兒取仰臥位，先上肢手部操作，推脾經(jīng)500次，推板門300次，推四橫紋200次，運(yùn)內(nèi)八卦200次；繼以上體位，摩腹與揉臍相合，約5分鐘，使腹部有種溫?zé)岣?，再按揉雙側(cè)足三里穴各1分鐘。

患兒取俯臥位，食、中兩指分別雙指揉脾俞、胃俞、三焦俞，每穴各1分鐘；而后在患兒的脊柱穴施捏法，自龜尾穴起，上至大椎穴止，約3～5遍；為加強(qiáng)刺激可在脾、胃、三焦諸穴處多加提捏。

（2）隨證加減：對乳食積滯者，加清脾土500次，清后加補(bǔ)脾經(jīng)300次，清大腸300次，清腎水100次，揉中院5分鐘；對氣血兩虧者，加補(bǔ)脾經(jīng)500次，推上三關(guān)300次，揉摩中院5分鐘，摩丹田2分鐘，揉血海30次，指揉腎俞、命門請穴各1分鐘。

注意事項(xiàng)

1、要合理喂養(yǎng)小兒，盡可能給予母乳喂養(yǎng)，及時添加輔食，注意營養(yǎng)補(bǔ)充，要給予高蛋白及高熱量正常飲食或軟食，以分次多餐為宜。

2、糾正偏食和嗜食異常等不良習(xí)慣。