流行性腮腺炎

流行性腮腺炎一
孫某某，7歲

【初診】

初春患感，身熱，微有惡寒，兩側(cè)耳下腮腫作痛，舌紅苔白根厚，大便略千，小便短黃，口渴心煩，脈象浮滑且數(shù)，按之滑數(shù)有力。此溫邪毒熱內(nèi)蘊(yùn)，痄腮初起，當(dāng)以輕宣清解，火郁當(dāng)發(fā)也，宜外用熱敷法。忌葷腥油膩，宜靜臥休息。

處方：薄荷2克(后下)，杏仁10克，蟬衣6克，僵蠶10克，前胡6克，片姜黃6克，浙貝12克，茅蘆根各24克，焦山楂12克，二付

連服兩劑，藥后得小汗而身熱已退，大便已通，腮腫亦退，原方加元參24克，赤芍10克又三付而愈。

【按】痄腮多見(jiàn)于兒童，頜下腫硬作痛，伴發(fā)熱惡寒，此為溫毒之一種，必素體蘊(yùn)熱，復(fù)感溫邪，熱毒上攻，結(jié)于少陽(yáng)之分，步陽(yáng)乃樞機(jī)所在，樞機(jī)不利，則邪結(jié)不散澈治之以升降散疏調(diào)氣機(jī)，運(yùn)轉(zhuǎn)樞機(jī)，合杏仁、前胡、薄荷宣肺散邪，浙貝母消腫散結(jié)，茅蘆根泄熱利水遭，焦山楂和胃助消化。藥合病機(jī)，故能兩劑而愈。其外用熱敷之法乃先生獨(dú)到經(jīng)驗(yàn)，取“溫則消而去之”之意，亦《內(nèi)經(jīng)》“火郁發(fā)之”之一法也。