合理營養(yǎng)應(yīng)包括攝入的食物能夠滿足和保證熱量的需要,選擇合理的食譜,建立合理的膳食制度。營養(yǎng)的合理與否與癌癥發(fā)病有密切關(guān)系,癌癥的發(fā)生,45%與飲食因素有關(guān),35%與經(jīng)常吸煙、飲用大量烈性酒有關(guān)。膳食是營養(yǎng)的基礎(chǔ),營養(yǎng)是健康的根本,癌癥的預(yù)防最好是從科學(xué)的、營養(yǎng)合理的膳食開始。
1、平衡膳食
平衡膳食是指食物中所含的營養(yǎng)素種類齊全、數(shù)量充足、比例適當(dāng),膳食中所供給的營養(yǎng)素與機(jī)體的需要標(biāo)準(zhǔn)保持基本平衡。蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物食用的合適比例是1:1.5:5,熱能分配是蛋白質(zhì)占10%~15%,脂肪占20%~25%、碳水化合物占60%~70%。蛋白質(zhì)中的必需氨基酸和非必需氨基酸的比例以4:6為宜。為了達(dá)到這個(gè)要求,首先應(yīng)該建立平衡膳食的模式,這是營養(yǎng)防癌的基本前提。
(1)膳食模式 人類的食物是多種多樣的,各種食物所含的營養(yǎng)成份不完全相同,除母乳外,任何一種天然食物都不能提供人體所需的全部營養(yǎng)素,平衡膳食必須由多種食物組成,才能滿足人體各種營養(yǎng)需要,達(dá)到合理營養(yǎng),促進(jìn)健康的目的。因而要提倡人們廣泛食用多種食物。
多種食物應(yīng)包括以下五大類:
第一類為谷類及薯類。谷類包括米、面、雜糧,薯類包括馬鈴薯、甘薯、木薯等,主要提供碳水化合物、蛋白質(zhì)、膳食纖維及B族維生素。
第二類為動(dòng)物性食物。包括肉、禽、魚、奶、蛋等,主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素A和B族維生素。
第三類為豆類及其制品。包括大豆及其他干豆類,主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、膳食纖維、礦物質(zhì)和B維生素。
第四類為蔬菜水果類。包括鮮豆、根莖、葉菜、茄果等,主要提供膳食纖維、礦物質(zhì)、維生素C和胡蘿卜素。
第五類為純熱能食物。包括動(dòng)植物油、淀粉、食用糖和酒類,主要提供能量,植物油還可提供維生素E和必需脂肪酸。
在《黃帝內(nèi)經(jīng)•素問》中,就有關(guān)于“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補(bǔ)中益氣”的記載,指出了平衡膳食所包括的種類,還闡明了人們的膳食應(yīng)該以谷類為主食,多種肉類和蔬菜為副食,并適當(dāng)食用新鮮水果。從現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)觀點(diǎn)看,這種膳食組成是比較科學(xué)的。谷類食物是中國傳統(tǒng)膳食的主體。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,生活改善,人們傾向于食用更多的動(dòng)物性食物。這種西方式的膳食,提供的能量和脂肪過高,而膳食纖維過低,對(duì)一些慢性病的預(yù)防不利。
(2)合理搭配 合理搭配是以膳食模式中的“食物多樣”為前提,每一種食物含有不同的營養(yǎng)素,必須依賴多種食物的調(diào)配,才能滿足人體的全部營養(yǎng)需要。谷類主要提供碳水化合物、蛋白質(zhì)、食物纖維及B族維生素,是能量和蛋白質(zhì)的主要來源,但其蛋白質(zhì)中的氨基酸有的含量比較低,如果同時(shí)攝取動(dòng)物性食物或豆類,可起到互補(bǔ)的作用,進(jìn)一步提高蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值。根據(jù)我國的膳食情況,建議每日的營養(yǎng)素供給量為:脂肪供能占總能量在成人為20%~25%,兒童為25%~30%,蛋白質(zhì)供能占總能量10%~15%,而60%~70%的能量將來自碳水化合物。按照營養(yǎng)素和熱能的需求量,一個(gè)從事中等勞動(dòng)力的成年人每天膳食的合理搭配可以這樣確定:糧食類500~600克,占膳食總量的41%;肉類50~100克,雞蛋1只,豆制品50克,占膳食總量的16%;蔬菜類不少于500克,其中最好一半是綠葉蔬菜,在膳食總量中占41%;油脂類25~35克,占膳食總量的2%左右。
2、食物的選擇
(1)基本要求:控制脂肪攝入量;多食新鮮蔬菜和水果;改善食物保存條件;提倡低鹽、富含維生素的食物;避免吃過燙、燒焦、霉?fàn)€的食物;戒除煙酒。如能達(dá)到以上要求,我國的胃癌、食管癌、肝癌的發(fā)生率可降低10%。
(2)具體選擇:
不宜吃的食物:木炭烤肉、香腸、烤里脊、熏制、腌制肉類、含有較多添加劑及防腐劑的食品。
宜少吃的食物:烤制食品、酒、咖啡和汽水、甜食、多鹽食品、高脂食品、炸魚、油浸罐頭魚。
宜多吃的食物:小麥、大麥、糙米、卷心菜、青菜、蘿卜、菠菜、菜花、土豆、黃豆、紅豆、黑豆、綠豆、扁豆、蘋果、杏子、梨子、香蕉、草莓、橘子、葡萄、柚子。
3、食物的合理烹調(diào)
食物合理烹調(diào)的目的是使食物容易消化吸收和提高營養(yǎng)素的利用率,改善食物的色、香、味,防止?fàn)I養(yǎng)素的破壞和損失,殺滅病原微生物和寄生蟲卵,避免致癌物質(zhì)及其他有害物質(zhì)的產(chǎn)生。
(1)防止有害物質(zhì)的產(chǎn)生:在食物的烹調(diào)過程中,避免用火直接烘烤食物,防止對(duì)細(xì)胞有致突變物質(zhì)的產(chǎn)生,以及煤焦油、多環(huán)芳烴等有害物質(zhì)對(duì)食品的污染;提倡蒸、煮、燉、燜,可避免產(chǎn)生致突變物質(zhì),且食物容易消化吸收;油煎食物應(yīng)避免油溫過高或煎得過分老焦,油脂也應(yīng)避免反復(fù)油炸使用。
(2)烹調(diào)的原則和保存營養(yǎng)素的方法:合理烹調(diào)的原則應(yīng)該在保證食物無害變化和良好口味的要求下,要盡量縮短加溫時(shí)間和控制適當(dāng)溫度;大米等糧食不宜淘洗太過,蔬菜泡水時(shí)間不能太久,主要副食都不應(yīng)棄湯,蔬菜不要去汁,以免水溶性維生素大量流失。
4、合理的膳食制度
(1)定時(shí)定量:長期以來,我國大部分地區(qū)養(yǎng)成的每日三餐制的飲食習(xí)慣是比較合理的。在通常的情況下,早餐應(yīng)占全天總熱量的25%~30%,午餐占40%,晚餐占30%~35%,這樣可以基本適應(yīng)生理狀況和工作的需要。三餐時(shí)間的安排應(yīng)該適當(dāng),兩次進(jìn)餐的間隔時(shí)間以4~5小時(shí)為宜,太長時(shí)間可引起高度的饑餓感,致使機(jī)體抵抗力下降,太短時(shí)間非但不能引起良好的食欲,而且食物尚未排空,蓄積量較大,會(huì)增加胃腸的負(fù)擔(dān),引發(fā)各種胃腸疾病,甚則可以誘發(fā)胃癌等。
(2)忌暴飲暴食:經(jīng)常暴飲暴食,而攝入的又多是過于熱燙、過于粗糙的食物,會(huì)直接損傷食道粘膜上皮,使粘膜上皮發(fā)生破損、潰爛、出血等病變。長期反復(fù)使粘膜上皮受到這種不良的刺激,粘膜上皮就會(huì)在反復(fù)增生、修復(fù)的頻繁過程中發(fā)生變異,最后發(fā)生癌變。另外,由于大量脂肪、蛋白質(zhì)的攝入,會(huì)增加發(fā)生乳腺癌、結(jié)腸癌、胰腺癌等惡性腫瘤的危險(xiǎn)性。
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