脈診在我國有悠久的歷史,它是我國古代醫(yī)學(xué)家長期醫(yī)療實踐的經(jīng)驗總結(jié)?!妒酚洝分杏涊d的春秋戰(zhàn)國時期的名醫(yī)扁鵲,便是以精于望、聞、問、切的方法特別是以脈診著名的。要有效地治療疾病,首先必須有正確的診斷?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)利用科學(xué)技術(shù)的有關(guān)成就,診斷疾病的手段越來越多了。但在古代,醫(yī)生診病主要靠眼望、口問、耳聽、鼻聞、手摸等方法。這在古代世界許多國家?guī)缀醵际沁@樣,而且各國都有自己豐富的經(jīng)驗。我國古代醫(yī)學(xué)在診斷疾病方面采用的脈診,是一項獨特診法。脈診又叫切脈,是中醫(yī)“四診”(望、聞、問、切)之一,也是辨證論治的一種不可少的客觀依據(jù)。
我們的手上,以枕后高骨為關(guān)脈,前面為寸,后為尺脈,然后浮,中,沉取,左手,寸脈主心,小腸,關(guān)脈主肝膽,尺脈主膀胱,腎右手,寸脈主肺與大腸,關(guān)脈脾胃,尺脈腎與命門。
在寸,關(guān),尺,上分寸為陽,尺為陰,浮為陽,沉為陰,這樣結(jié)合浮沉遲數(shù),我們就可以對人體的陰陽,表里,寒熱,大致分清了。在結(jié)合有力,無力,有力為實,無力為虛,然后看脈形長短,長為有余,短為不足。這樣就可以把,陰陽表里,寒熱虛實分清了。最后結(jié)合部位,看所體現(xiàn)的脈,在臟器分部屬于何臟就可以斷病了。
知道了這些,我們再把這些脈象再重新組合,因為臨床會有很多脈象組合在一起,如,浮遲,浮數(shù),浮長,浮細(xì),同樣,沉脈也是,沉短,沉而有力,沉數(shù),都需要我們結(jié)合起來細(xì)細(xì)分析。
舉個例子,如左寸沉短而無力,寸關(guān)平脈。
首先,左寸主心,病位在心。短主不足,無力也主不足心脈不足會導(dǎo)致什么病呢,心的功能心主血,心的搏動輸送血液到全身,他的不足首先會導(dǎo)致腦供血不足,會出現(xiàn)頭暈,記憶力減退,健忘。全身無力,每天懶洋洋的。
如左尺脈見沉數(shù),沉主里證,主陰,數(shù)主熱證,在病位在腎與膀胱,那么就是腎與膀胱有熱,會出現(xiàn)小便黃,熱,手腳發(fā)熱,腰膝酸軟,盜汗等癥狀。
再如,寸脈浮數(shù),尺脈沉細(xì),寸脈主陽,數(shù) 主熱,浮脈也主陽,尺為陰細(xì)為不足,結(jié)合起來就是陰虛不制陽,陽浮于上,這樣的病人必然會頭暈,用藥也可補(bǔ)陰潛陽為治。
再一個就是,要多實踐,我們周圍有很多人,我們的朋友親人,我們都可以作為實習(xí)對象,每個人都有這個條件,多練才會出成績。我剛開始時,一天有時看幾十人, 看完之后對比一下,看哪對了哪錯了,總結(jié),慢慢的就熟練了。診脈的時候一定要綜合分析,分部,分臟器,每個臟器的功能都是什么,出現(xiàn)了寒熱,表里,陰陽,虛實會有哪些毛病,另外也切莫持一診而診病,古人的四診合參是很有道理的。
脈診最簡單 只需要分辨
1 有力無力——辨陽氣足不足
2 脈體大小——辨陰血足不足
3 脈位浮沉——辨陽氣在表在里
如此而已 就足夠辨證了
脈?。簽殛枤庠诒砉バ埃ㄓ辛Γ?,或者陽氣不足(無力),或者夏天陽氣行表;
脈沉:為陽氣在里攻邪(有力),或者陽氣不足(無力),或者冬天陽氣行里。
脈浮而陽氣不足(無力)者,氣不收斂,發(fā)散在外;
脈沉而陽氣不足(無力)者,氣不外散,能歸本位。
辨證要點,其實就是:
1 能量的多少(足不足);
2 能量的方向(升或降)。
和《萬病至簡論》所論六經(jīng)實質(zhì)是一致的
上為總論 以下分論之————
分者 分部以論:左手侯陰血 右手侯陽氣 或謂:左手侯能量的儲存 右手侯能量的制造
左手【寸】心【關(guān)】肝【尺】腎陰 心運血 肝藏血 血之精華入腎陰
右手【寸】肺【關(guān)】脾【腎】腎陽 肺運氣 脾生氣 腎之陽化精為氣
男為陽 氣盛 故右手脈盛于左手脈
女為陰 血盛 故左手脈盛于右手脈
——此為男女之常脈
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