小兒秋季腹瀉治療法

秋季腹瀉主要是由輪狀病毒感染引起的 ,發(fā)病者多見于 3歲以下尤其是 1歲半以內(nèi)的嬰幼兒。由于小兒胃腸功能較弱,胃液及消化液相對較少 ,胃腸道的抵抗力差 ,很容易感染此病毒 ,發(fā)病后癥狀又較重 ,所以稱為“小兒秋季腹瀉”。

　　該病發(fā)病初期表現(xiàn)為流涕、咳嗽、發(fā)熱、咽部疼痛等感冒癥狀 ,大便每日數(shù)次 ,且伴有嘔吐、腹痛 ,容易被誤診為胃腸型感冒。本病具有明顯的季節(jié)性 ,起病急驟 ,體溫較高 (一般為 38— 40℃ ) ,胃腸道癥狀較重 ,甚至每日大便次數(shù)達(dá)數(shù)十次 ,多為水樣或蛋花樣 ,較大幼兒大便呈噴射狀 ,無特殊腥味及粘液膿血。大便化驗(yàn)正?；蛴猩僭S的白血球。由于頻繁腹瀉與嘔吐 ,食欲又低下 ,患兒容易出現(xiàn)不同程度的脫水現(xiàn)象 ,嚴(yán)重者可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂 ,更甚者還可合并腦炎、腸出血、腸套疊或主肌炎而危及生命。家長應(yīng)對此病有足夠的重視。

　　本病目前尚沒有特別有效的西藥可用。而中藥治療小兒腹瀉卻效果比較肯定。如用下列治法：

1、將淮山藥研粉 ,每日 3— 9克 ,以開水調(diào)成奶糕樣服用 ,一天 3— 4次 ,適用于脾虛瀉 ；

2、紅靈丹 ,每次 0. 3克 ,一天 3次吞服 ,或者扁豆花 30克水煮服 ,每日 3次 ,適用于濕熱瀉 ;另外 ,也可以配合針灸療法 ,先取足三里、陰陵泉 ,后針氣海和中脘 ;如瀉泄不止者 ,可加刺止瀉穴和艾條灸神闕穴 ,嘔吐者加針內(nèi)關(guān)。

對患兒要調(diào)節(jié)好飲食 ,輕者不必禁食 ,應(yīng)盡量減少哺乳的次數(shù) ,縮短喂乳的時間 ;停吃牛奶、麥乳精、巧克力等不易消化的食物 ;可飲用鹽水、米湯、稀籍粉等。

病癥重的應(yīng)禁食 6- 24小時 ,如禁食一定時間后癥狀緩解 ,可逐步恢復(fù)飲食。進(jìn)食必須由少到多 ,由稀到濃 ,切不可操之過急。對輕度脫水的患兒 ,可以口服補(bǔ)液鹽調(diào)治 ;脫水嚴(yán)重的 ,應(yīng)予靜脈輸液 ,以糾正電解質(zhì)的紊亂。切不可亂用抗生素 ,以防不良后果。

　　此外 ,要做好病兒的護(hù)理工作。除飲食調(diào)整外 ,患兒腹部要保暖。由于秋季氣候漸漸轉(zhuǎn)涼 ,而且患有本病的兒童受病毒的侵犯 ,腸蠕動本已增快 ,如腹部再受原則腸蠕動更快 ,腹瀉加重。還應(yīng)保護(hù)好患兒的臂部 ,因便次增多 ,肛門周圍的皮膚及粘膜必定有損傷 ,患兒便后要用細(xì)軟的紗布蘸水輕洗 ,再涂些油脂類的藥膏 ,嬰兒要及時更換尿布 ,避免糞便尿液浸漬的尿布與皮膚摩擦而發(fā)生破潰。患兒用過的東西要及時洗滌并進(jìn)行消毒處理 ,以免反復(fù)交叉感染。

　　由于輪狀病毒存在于食物之中 ,所以對本病應(yīng)以預(yù)防為主 ,把好“病從口入”這一關(guān) ,養(yǎng)成飯前便后洗手的良好衛(wèi)生習(xí)慣 ,不喝生水 ,不亂吃不潔食品。對嬰兒要注意哺乳衛(wèi)生 ,奶瓶、湯勺等食具在每次喂前喂后都應(yīng)該用開水洗燙 ,最好每天煮沸消毒一次。不吃隔夜的食物 ;母親應(yīng)注意乳房的清潔 ,勤換內(nèi)衣 ,減少感染的機(jī)會。嬰幼兒的玩具也應(yīng)經(jīng)常消毒。