《按摩師教程》第四章 15種按摩手法的施術(shù)要領(lǐng)和作用

第一節(jié) 推法

一、平推法
　　 定義：術(shù)者用指、掌或肘部著力于受術(shù)部位，進(jìn)行單方向的直線或孤形移動(dòng)的方法，稱為推法。分為平推法、直推法、分推法、合推法等。

　 平推法是推法中著力較重的一種手法。
　　 1.手法操作

	(1)拇指平推法　術(shù)者以一手或兩手拇指指腹著力于施術(shù)部位，沿經(jīng)絡(luò)循行或沿肌肉纖維走行方向推進(jìn)，可于穴位處配合緩和的按揉動(dòng)作，反復(fù)操作數(shù)次(如圖4—1)。
	(2)掌平推法　術(shù)者以全掌著力于施術(shù)部位，以掌根為重點(diǎn)，向一定方向推進(jìn)，可用雙手重疊增大力度做緩慢的推進(jìn)(如圖4—2)。
	(3)拳平推法　術(shù)者以一手握拳，以第二、三、四、五指指間關(guān)節(jié)部著力，沿肌肉纖維方向緩慢推動(dòng)，此法是平推法中刺激較強(qiáng)的手法(如圖4—3)。
	(4)肘平推法　術(shù)者屈肘，以鷹嘴突著力于施術(shù)部位，做與肌肉纖維方向平行的緩慢推移，是平推法中刺激最強(qiáng)的一種(如圖4—4)。

2．手法要領(lǐng)　

施術(shù)手要緊貼于體表，帶動(dòng)皮下組織一起推動(dòng)。平推法用力較重，著力要均勻，平穩(wěn)著實(shí)。推進(jìn)速度宜緩慢。平推法必須直線推動(dòng)，不可偏斜和跳躍。術(shù)前施術(shù)部位宜涂抹少量油性遞質(zhì)，以保持皮膚滑潤，避免損傷皮膚。
3．作用　

疏通經(jīng)絡(luò)，理筋活血，消瘀散結(jié)，消食導(dǎo)滯，解痙止痛。
注：平推法與擦法有相似之處，都是直線運(yùn)動(dòng)，但平推是單向運(yùn)動(dòng)，對(duì)體表壓力較大，速度亦較慢，不要求皮膚出現(xiàn)潮紅和溫?zé)帷?/p>

二、直推法
　　術(shù)者用指或掌按壓在體表受術(shù)部位上，進(jìn)行直線推移，叫直推法。

　　1．手法操作

	(1)拇指直推法　以一手或兩手拇指指腹著力于受術(shù)部位，沿經(jīng)絡(luò)方向或肌肉纖維平行方向，保持一定壓力的單方向推動(dòng)，是按摩起始和結(jié)束的手法(如圖4—5)。
	(2)全掌直推法　術(shù)者以全手掌著力于施術(shù)部位，五指微分開，腕部挺直，以單掌、雙掌或雙掌重疊加力做單方向推動(dòng)的手法。 (3)掌根直推法　術(shù)者手腕上蹺，適度背屈，五指伸直，用單手或雙手掌根著力于施術(shù)部位直推的方法。如需加力可雙掌重疊(如圖4—6)。
	(4)魚際直推法　術(shù)者五指并攏，手腕伸直，以大魚際小魚際為中心，肘部靈活屈伸，以魚際著力向前推動(dòng)。如需增加力度，可以另一手壓于施術(shù)手上(如圖4—7)。
	(5)肘直推法　術(shù)者屈曲肘關(guān)節(jié)，以肘尖著力于施術(shù)部位，沿經(jīng)絡(luò)或肌肉纖維走行方向進(jìn)行直線單方向推動(dòng)。此法是直推法中刺激性最強(qiáng)的手法(如圖4—8)。

2.手法要領(lǐng)　

術(shù)者手指、掌或魚際部位要緊貼施術(shù)部位皮膚，用力著實(shí)，重而不滯，輕而不浮。推進(jìn)速度和力度要均勻，持續(xù)，動(dòng)作要協(xié)調(diào)，保持一定的與皮膚垂直的力度，做單方向直線推法，不可偏斜。用于胸、背、腹部時(shí)，要配合呼吸，間歇有序。

3.作用　

消積導(dǎo)滯，調(diào)經(jīng)鎮(zhèn)痛，消瘀散結(jié)，疏通經(jīng)絡(luò)，理筋活血，清理頭目，開胸利膈。

三、分推法

術(shù)者以兩手拇指或多指，按壓在旎術(shù)部位，向兩側(cè)相反方向，分開推動(dòng)的方法叫分推法。

1.手法操作

	(1)指分推法　術(shù)者以雙手拇指或多指，按壓在施術(shù)部位，向兩側(cè)相反方向推動(dòng)，叫指分推法。本法適用于全身各部位(如圖4—9)?！?/td>
	(2)掌分推法　術(shù)者以雙手掌部，按壓于施術(shù)部位，自內(nèi)向外，沿相反方向，同時(shí)分別推動(dòng)的方法，叫掌分推法。此法適用于全身各部位(如圖4—10)。